Els corticoides són un tipus de fàrmacs que imiten l’acció d’unes hormones naturals produïdes per les glàndules suprarenals, conegudes com a cortisol. Aquestes hormones tenen un paper essencial en el funcionament del cos, ja que ajuden a regular processos com la inflamació, el metabolisme, el sistema immunitari i la resposta a l’estrès.
Els corticoides tenen una potent acció antiinflamatòria i immunosupressora, per la qual cosa s’utilitzen en una gran varietat de situacions clíniques. Alguns dels seus usos més comuns són:
- Tractament de malalties inflamatòries cròniques:
- Artritis reumatoide
- Malaltia de Crohn i colitis ulcerosa
- Lupus eritematós sistèmic
- Afeccions al·lèrgiques i asma:
- Rinitis al·lèrgica
- Crisis asmàtiques
- Reaccions al·lèrgiques greus com l’anafilaxi
- Dermatitis i altres problemes cutanis:
- Psoriasi
- Èczemes
- Urticària
- Tractament de malalties autoimmunes:
- Els corticoides ajuden a controlar la resposta immunitària exagerada que es produeix en aquestes malalties.
- Els corticoides ajuden a controlar la resposta immunitària exagerada que es produeix en aquestes malalties.
- Situacions d’emergència:
- En casos de xoc anafilàctic o insuficiència adrenal aguda.
- En casos de xoc anafilàctic o insuficiència adrenal aguda.
- Tractament de càncers i prevenció de nàusees durant la quimioteràpia.
Els corticoides poden administrar-se de diferents maneres: via oral, injectats, inhalats o aplicats tòpicament en forma de cremes o pomades. L’ús prolongat o abusiu dels corticoides pot provocar efectes secundaris importants. Encara que aquests fàrmacs són molt eficaços, cal utilitzar-los sota supervisió mèdica per a minimitzar riscos.
Els principals efectes adversos són:
- Efectes metabòlics:
- Augment de pes
- Retenció de líquids
- Augment dels nivells de sucre a la sang, que pot provocar diabetis.
- Problemes ossis i musculars:
- Osteoporosi (pèrdua de densitat òssia)
- Debilitament muscular (miopatia).
- Sistema immunitari:
- Supressió del sistema immunitari, que fa més vulnerable l’organisme a infeccions.
- Supressió del sistema immunitari, que fa més vulnerable l’organisme a infeccions.
- Problemes cutanis:
- Pell més fina i fràgil
- Aparició d’hematomes amb facilitat
- Retard en la cicatrització de ferides.
- Problemes hormonals:
- Alteracions en la producció de cortisol natural (supressió de l’eix hipotalàmic-hipofisiari-suprarenal).
- En casos greus, pot causar insuficiència adrenal.
- Problemes psiquiàtrics:
- Ansietat, insomni i canvis d’ànim
- En alguns casos, poden aparèixer psicosi o depressió.
- Altres efectes:
- Hipertensió arterial
- Cataractes i glaucoma si s’utilitzen de manera prolongada.
Per a minimitzar els riscos associats als corticoides, és important:
- Seguir les indicacions del metge quant a dosis i durada del tractament.
- Fer servir la dosi més baixa possible durant el temps més curt necessari.
- En tractaments prolongats, no interrompre’ls de cop, sinó reduir-ne la dosi progressivament.
- Mantenir una dieta equilibrada rica en calci i vitamina D per a prevenir l’osteoporosi.
- Realitzar revisions periòdiques per a detectar possibles efectes secundaris.